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小兒弱視定義世界各國并不統(tǒng)一。我國早于1985年由中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會斜視弱視防治學(xué)組制訂了弱視定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)，將眼部無明顯器質(zhì)性病變，以功能因素為主所引起的遠(yuǎn)視力低于0.9且不能矯正者列為弱視。 

小兒斜弱視治療事項(xiàng)：

1. 蓋眼問題: 這是很具體和實(shí)際的問題, 關(guān)系到遮蓋療法的效果。首先，遮蓋健眼必須嚴(yán)格和徹底，遮眼罩不透光。用無刺激性眼貼將眼周圍皮膚貼緊不留縫隙，防止患兒健眼偷窺。用遮眼罩時也要盡量將眼周圍縫隙縮窄。
 

2. 警惕發(fā)生遮蓋性弱視: 在遮蓋期間應(yīng)加強(qiáng)復(fù)診。復(fù)診時每次必須檢查健眼視力, 要警惕發(fā)生遮蓋性弱視。在嬰幼兒期, 短暫地遮蓋單側(cè)眼也有可能引起類似形覺剝奪性弱視，要特別加以注意。
 

3. 斜視: 治療前無斜視或僅為間歇性斜視者, 經(jīng)遮蓋療法后, 可能發(fā)生恒定性斜視( 急性斜視)。打開雙眼一個時期后, 內(nèi)斜可以自行消失。經(jīng)短暫性遮蓋健眼后, 雙眼能維持正位, 視力也提高。
 

4. 弱視復(fù)發(fā): 弱視治療的問題是如何鞏固療效和防止復(fù)發(fā)。在視覺發(fā)育未成熟之前, 每個治愈的弱視患者均有可能復(fù)發(fā)。所有治愈者均應(yīng)隨防觀察, 直到視覺成熟期。我們認(rèn)為弱視治愈的隨訪觀察 以3年為宜。
 

引起弱視復(fù)發(fā)的主要原因是患者未遵守醫(yī)囑按時復(fù)診, 或所獲得的正常視力尚未鞏固即自行打開健眼; 也有因急于施行斜視矯正術(shù), 術(shù)后遮蓋手術(shù)眼( 弱視眼) 而引起復(fù)發(fā)。
 

為了維持療效, 可以在弱視治愈后逐漸打開健眼,也可改用半透明膜遮擋健眼鏡片一段時間，使健眼視力較弱視眼低2行以上, 以維持弱視眼所獲得的視力。
 

如果弱視眼視力確實(shí)又下降, 可再遮蓋健眼, 弱視眼的視力即能逐漸提高到原有水平。同時應(yīng)加強(qiáng)雙眼單視功能訓(xùn)練以鞏固療效。
 

5. 患兒家長的合作問題: 家長的關(guān)心和積極配合關(guān)系到弱視治療的成敗。初診時應(yīng)將弱視的危害性, 它的可逆性、治療方法及可能發(fā)生的情況告知家長, 則能事半功倍。遵守醫(yī)囑、按時就診, 督促患兒很好地完成家庭作業(yè)以及發(fā)現(xiàn)問題及時反映等均為促進(jìn)治療成功的有利和必要措施。

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