---

11歲的小壘多年來(lái)一直喜歡躺著看電視，粗心媽媽認(rèn)為兒子耍懶，沒(méi)理會(huì)。直到媽媽發(fā)現(xiàn)小壘眼睛不對(duì)勁，帶他去眼科醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)小壘患有斜弱視。
 
據(jù)小壘媽媽講，兒子眼睛大，很有神，只是從小就喜歡躺著看電視，如果大人說(shuō)緊了，他就坐起來(lái)斜著身子看。今年上了五年級(jí)，學(xué)校開(kāi)始調(diào)座，兒子才提出，他每到兩邊的時(shí)候就感到力不從心，看不清老師在黑板上寫(xiě)的字，現(xiàn)在才知道小壘左眼斜視弱視的毛病。
 
筆者從貴陽(yáng)愛(ài)爾眼科醫(yī)院了解到，目前，我國(guó)兒童斜視發(fā)病率為1%，弱視高達(dá)3%，兩者常常同時(shí)存在。
 
對(duì)此，貴陽(yáng)愛(ài)爾眼科醫(yī)院專(zhuān)家指出，斜、弱視是一種嚴(yán)重妨礙幼兒視力、視功能發(fā)育的眼病，是兒童發(fā)育期的常見(jiàn)病、多發(fā)病，其本質(zhì)是雙眼視覺(jué)發(fā)育紊亂，不僅單眼或雙眼矯正視力低于正常，而且沒(méi)有完善的立體視覺(jué)，甚至是立體視盲。根據(jù)我國(guó)各地區(qū)統(tǒng)計(jì)報(bào)告，兒童弱視發(fā)生率大約 3%～4%。專(zhuān)家一致認(rèn)為弱視的危害大于近視，由于患眼視覺(jué)細(xì)胞和神經(jīng)長(zhǎng)期收不到外界物像的準(zhǔn)確刺激而衰退，如不及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，患眼的視力便會(huì)低下，將影響孩子一輩子的生活、學(xué)習(xí)和工作。斜弱視如果在3歲前及時(shí)發(fā)現(xiàn)治療，便可以恢復(fù)建立眼睛的視覺(jué)功能；如果10歲以后發(fā)現(xiàn)，治療效果便不理想。
 
貴陽(yáng)愛(ài)爾眼科醫(yī)院專(zhuān)家指出，許多孩子由于種種原因，眼睛無(wú)法相互配合成組運(yùn)動(dòng)。而兩只眼睛無(wú)法同時(shí)注視同一物體，這種情況被稱(chēng)為斜視，屬于小孩常見(jiàn)的眼病之一。斜視，不僅影響美觀，更影響孩子的視力。有外斜和內(nèi)斜之分，外斜就是通常所說(shuō)的斜視眼，內(nèi)斜就是通常所說(shuō)的斗雞眼，小孩子的以?xún)?nèi)斜居多。
 

一、發(fā)育不完善

 
兒童尤其是嬰幼兒，雙眼單視功能發(fā)育不完善，不能很好地協(xié)調(diào)眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺(jué)功能一樣是反復(fù)接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來(lái)的。
 
嬰兒出生后2個(gè)月只有大體融像，融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立遲，6～7歲才能接近成人。所以說(shuō)5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期。
 

二、先天異常

 
這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常。中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經(jīng)麻痹所致。也有的由于生產(chǎn)過(guò)程中，使用產(chǎn)鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產(chǎn)時(shí)用力過(guò)度致胎兒顱壓升高產(chǎn)生大腦點(diǎn)狀出血，而出血?jiǎng)偤迷谥溲矍蜻\(yùn)動(dòng)的神經(jīng)核處引起眼外肌麻痹。
 
此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。一般出生6個(gè)月內(nèi)發(fā)生斜視稱(chēng)先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對(duì)視功能的發(fā)育危害。
 

三、眼球發(fā)育特點(diǎn)

 
由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠(yuǎn)視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強(qiáng)，即調(diào)節(jié)力強(qiáng)。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調(diào)節(jié)力，同時(shí)雙眼也用力向內(nèi)轉(zhuǎn)產(chǎn)生了過(guò)量輻輳，容易引起內(nèi)斜視，這種內(nèi)斜視稱(chēng)調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜。
 

四、眼球運(yùn)動(dòng)中樞控制能力不足

 
如果集合過(guò)強(qiáng)或外展不足或兩者同時(shí)存在就產(chǎn)生了內(nèi)斜；相反外展過(guò)強(qiáng)，集合不足或者兩者同時(shí)存在，就產(chǎn)生了外斜。