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治療預(yù)防 小兒斜視檢查矯正及如何避免眼心反射


如何避免小兒斜視矯正引起眼心反射

無(wú)論分離麻醉或全麻都有可能引起眼心反射。眼心反射,即在眼科手術(shù)操作過(guò)程中部分出現(xiàn)心率減慢、心律異常伴有胸悶不適等異常感覺(jué),嚴(yán)重者可引起心搏驟停,如不及時(shí)處理可引起死亡。良好的手術(shù)配合可減少其發(fā)生。

1 正確認(rèn)識(shí)和重視眼心反射

眼心反射的傳導(dǎo)途徑系內(nèi)眼球及球后組織,通過(guò)腱狀神經(jīng)和三叉神經(jīng)眼支,應(yīng)入到中視延髓迷走神經(jīng)核,再通過(guò)迷走神經(jīng)傳出至心肌。眼科手術(shù)中凡刺激眼部組織的各種因素均可誘發(fā)不同程度的眼心反射。

2進(jìn)行術(shù)前健康教育

局麻患者術(shù)中處于清醒狀態(tài),對(duì)于環(huán)境和自身反應(yīng)始終保持著較高的敏感性,故術(shù)前進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)講解術(shù)中可能出現(xiàn)的各種反應(yīng),囑患者如有不適應(yīng)及時(shí)告訴術(shù)者。

3密切觀察病情變化,尤其是分離麻醉的病人

嚴(yán)密觀察易發(fā)生眼心反射的幾個(gè)手術(shù)步驟,并做好記錄,如發(fā)現(xiàn)心率減慢,及時(shí)通知術(shù)者。

4 及時(shí)有效的采取措施

眼心反射一般發(fā)生突然,所以在易發(fā)生眼心反射的各項(xiàng)操作中護(hù)士應(yīng)充分警惕發(fā)生眼心反射的可能,準(zhǔn)備好搶救藥品物品等。

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