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病因癥狀 原發(fā)性開角型青光眼


 原發(fā)性開角型青光眼是常見的青光眼類型,約占所有青光眼的60%~70%,通常累及雙眼,但不一定對稱。

原發(fā)性開角型青光眼

  臨床表現(xiàn)

  1.眼球功能的病理性改變-眼壓升高。2.眼球內(nèi)組織學(xué)器質(zhì)性改變-視神經(jīng)受壓,視乳頭供血不足。

  3.視功能損害-慢性期視野缺損。急性期可損害中心視力。

  治療

  (一)藥物治療

  特別是早期、要依靠視野檢查的精密性,對于進行性視野缺損者則急性給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?。通過24小時晝夜眼壓曲線在高峰前加用藥物,以免遭受隱蔽性視功能損害。

  慢單的藥物治療以局部用藥為主,開始應(yīng)以低濃度,若不能達到治療目的,則逐步增加濃度或附加其他藥物。在藥物治療下眼壓仍不能控制者或視乳頭、視野損害的進展時,可考慮手術(shù)治療,可做小梁切除術(shù)或其他濾過性手術(shù),也可考慮激光治療。

  (二)手術(shù)治療

  用藥物不能控制眼壓,或者對藥物不能耐受,或在藥物治療下視功能繼續(xù)減退者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。手術(shù)可選用小梁切除術(shù)或鞏膜分層切除,或其他濾過性手術(shù)。目前廣泛應(yīng)用小梁切除術(shù)。

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