---

適應人群：年齡一般在18 - 45歲；近視度數(shù)相對穩(wěn)定，連續(xù)2年每年屈光度數(shù)變化≤50度；前房深度≥2.8mm（＜2.8mm可酌情考慮），角膜內(nèi)皮計數(shù)≥2000/mm2，房角開放；晶狀體無進行性混濁，玻璃體無增殖性病變，黃斑及周邊視網(wǎng)膜無活動性病變；無活動性眼病和自身免疫性疾??；角膜形態(tài)穩(wěn)定；角膜外傷引起的特別難矯正的屈光不正患者，無法進行角膜屈光手術時也可考慮 。

禁忌人群：絕對禁忌證包括進展期圓錐角膜、其他角膜擴張性疾病且角膜情況不穩(wěn)定，重度干眼癥，存在眼部活動性病變或感染，嚴重的眼附屬器病變（如眼瞼缺損、變形，嚴重眼瞼閉合不全），未控制的青光眼，嚴重影響視力的白內(nèi)障，嚴重眼底疾病，存在焦慮、抑郁等嚴重心理、精神疾病，患有無法配合檢查和手術的疾?。ㄈ绨d癇、癌癥等），嚴重甲亢或甲亢性突眼并且病情尚未穩(wěn)定 。相對禁忌證有年齡未滿18周歲，屈光度數(shù)不穩(wěn)定（每2年屈光度數(shù)變化在1.00D或以上），眼底病變（經(jīng)過觀察或治療后較為穩(wěn)定的情況除外），在術前視功能檢查中發(fā)現(xiàn)影響手術效果的眼動參數(shù)明顯異常（包括調(diào)節(jié)、集合等參數(shù)），妊娠期和哺乳期，眼壓偏高但已排除青光眼、已控制的青光眼，輕中度瞼裂閉合不全、面癱，輕中度干眼癥，糖尿?。ń?jīng)藥物治療血糖穩(wěn)定），存在全身結(jié)締組織疾病或自身免疫性疾?。ń?jīng)過相關?？漆t(yī)師評估后認為不影響手術及效果者除外） 。

ICL晶體植入手術過程

手術通常在局部麻醉下進行，患者在手術過程中保持清醒，但不會感到明顯疼痛。首先，醫(yī)生會在結(jié)膜囊內(nèi)滴眼用表面麻醉劑2 - 3次；接著進行常規(guī)消毒、鋪巾，使用開瞼器撐開眼瞼；隨后制作角膜切口，注入適量黏彈劑維持前房深度，將折疊的ICL晶體通過專用推注器緩緩注入眼內(nèi)；再將ICL晶體調(diào)整到虹膜后、晶狀體前的合適位置（如果是散光型TICL，還需精確調(diào)整軸向），并把眼內(nèi)的黏彈劑沖洗干凈；最后密封切口，術眼涂抹抗生素眼膏，手術結(jié)束，整個手術過程大約10 - 20分鐘 。

術后注意事項及可能出現(xiàn)的問題

術后注意事項：術后需按醫(yī)囑按時使用眼藥水，以預防感染和減輕炎癥反應；避免劇烈運動和外力碰撞眼睛，防止晶體移位；注意眼部衛(wèi)生，不要隨意揉眼；定期到醫(yī)院復查，一般術后第一天、一周、一個月、三個月、半年、一年都需要復查，復查項目包括視力、眼壓、裂隙燈顯微鏡眼前節(jié)觀察、ICL晶體的位置和拱高 。

可能出現(xiàn)的問題：部分散光型TICL晶體在眼內(nèi)可能會發(fā)生不同程度旋轉(zhuǎn)，影響術后視力，必要時需再次手術調(diào)整；術后可能出現(xiàn)眼壓升高，多與黏彈劑殘留、小梁網(wǎng)水腫、拱高異常、虹膜色素播散等因素有關，需明確病因后對癥處理；少數(shù)情況下可能出現(xiàn)ICL對晶狀體的機械摩擦，導致白內(nèi)障，若影響視力，可行白內(nèi)障手術；也可能存在過矯或欠矯情況，小度數(shù)的欠矯和過矯一般不影響視力，若影響正常用眼，可根據(jù)情況替換新的晶狀體；個別患者還可能出現(xiàn)眩光，多與瞳孔過大或個體敏感特異性因素有關，一般隨時間推移可逐漸適應或消失，必要時取出ICL 。不過總體來說，只要選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行手術，并做好術后護理和復查，這些風險發(fā)生的概率較低 。

ICL晶體植入術為近視患者提供了一種安全、有效的矯正方式，但每個人的眼部情況不同，是否適合該手術還需經(jīng)過詳細的術前檢查和專業(yè)醫(yī)生的評估。如果你正在被近視問題困擾，不妨多了解相關知識，并咨詢專業(yè)眼科醫(yī)生的意見 。